过期妊娠是指以往月经周期规律，而妊娠超过42周，即超过预产期2周仍未分娩。过期妊娠对母体和新生儿都有很多不利影响，应当及时处理。

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第1步——确认预产期

过了预产期，怎么办？

对于邻近40周仍无产兆的孕妈咪，李卓主任医师建议很好赶忙到医院，请医师确认预产期是否是正确。

医师的处理方法

1、询问孕妇很后一次月经到来的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。

“由于现在很多女性的月经周期不规律，或周期较长，甚至有记不清楚者，所以“月经算法”有时需要修正，或用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”李卓主任医师解释。

2、找出怀孕很初3个月内所做的超声波检查的CRL值（胎儿头臀长度），以此推算预产期。

李卓医师说，推算孕妇预产期的方法有很多，以上两种是产科很常使用的方法，其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。“由于前3个月胎儿的成长不太会遭到后天人为因素（如孕妇身体状况等）的影响。”

第2步——运动+催产

什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢？李卓主任医师说：“目前过期妊娠的产生缘由还不明确，只能推测可能跟孕妇本四川癫痫病医院身的体质及怀孕后期是不是做适度的运动有关长春治癫痫专业医院。”

在家做运动

到了怀孕后期（特别满37周以后），如果产检一切正常（包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等），李卓医师建议孕妈咪要做好即将生产的准备，可以多做以下运动：

*每天散步30分钟以上。（合适所有孕妈咪）

*每天缓慢上台阶数次。（适用不会喘得太利害、不会造成异常宫缩的孕妈咪）

*脚掌对碰、盘腿而坐。（目的是训练骨盆腔，有助于自然生产）

到医院催产

很佳时机：孕41周。

催产可以说是孕妇期盼自然产的很后关键，李卓主任医师说：“过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产，但现今医学发现，42周后孕妇的胎盘可能已老化（48%的人已经是第三级），其功能变差，羊水也变少了，事实上，这个时候催产的效果并不佳，所以现在只要过了40周仍未生产便可进行催产。”

准备工作1：检查胎儿状态

医生在为产妇进行催产前，必须先检查胎儿的健康状况。李卓主任医师介绍以下4种判断胎儿状况的方法：

1、评估宝宝胎动是否是正常。（孕妇也可以自行检查）

2、由医师为孕妇装上“不加压胎儿心跳监视器”，从超声波屏幕上可以看出胎儿是否正常。

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3、 医师利用超声波进行“胎儿生理性评估”（包括NST、呼吸、胎动、身体张力、4象限、羊水定量），通过这6项数值的评分，评定胎儿的健康状况是否良好。

4、医师用超声波测出“脐动脉血流速度波形图”，马上可以得知胎儿的健康状况。（是目前较常使用的方法）

準備工作2：檢查媽媽子宮頸

医师除要确认胎儿的健康状况外，也必须评估孕妇的身体状态（尤其是子宫颈成熟度及妊娠并发症的评估）。李卓主任医师进一步指出：“以内诊的方式直接了解孕妇的子宫颈成熟度，子宫颈贵州治疗癫痫要多钱成熟度越高（松软、已开启），表示催产的成功率越高。”

两种催产剂：前列腺素

目前医院使用的催产药剂有两种：PGE1和PGE2。李卓主任医师表示：“这两种都是前列腺素塞庆阳癫痫病专治医院剂，一般可以用2~4次，目的是让子宫颈变软、变薄，使子宫颈开口到达胎儿可以娩出的程度。”

第3步——准备剖宫产

如果产妇经过以上确认，并且打过催产药剂后仍然无法自然生产，李卓主任医师建议，应当立即进行剖宫产手术，而不宜再等待。“由于时间越拖延，胎长春好的癫痫医院儿的围产期死亡率及得病率越大，对母体的危害也越大。”