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朱莉三年两切仍有患癌风险别盲目效仿

时间:2018-05-19 11:20:08

好莱坞女星安吉丽娜朱莉为防癌,两年前先是切除了乳房,现又切除了卵巢和输卵管,这种防癌方法值得效仿吗?

医生说:朱莉因有基因缺陷,患癌风险很高,所以才采取这样的方式,一般人不可盲目效仿。

建议定期癌症筛查。而有非息肉性结肠癌家族治疗癫痫的医院那里好史者,以及乳腺癌病史、结肠癌病史者等,都是卵巢癌的高危人群!

乳腺癌和卵巢癌是一根藤上的苦瓜

朱莉为何2013年切除了乳房,现在又切除了卵巢和输卵管?

原因是她从母亲那里遗传了突变了的基因BRCA1和BRCA2。

医学发现,拥有这两个基因突变的家族,倾向于具有高乳腺癌发生率,通常发生在较年轻时,病人的两侧乳房都会发生癌变。

医学还发现,如果确定是BRCA1/2有关的遗传性卵巢癌家族,发生卵巢癌的机会会骤然增加40%50%。

因此,医学将这两种有关联的疾病称为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征。

朱莉的母亲2007年56岁时因卵巢癌病逝;朱莉的姨妈2013年61岁时因乳腺癌病逝。

2013年,朱莉一次简单的血液检查,查出是变河南治疗癫痫病医院哪里很好异了的BRCA1和BRCA2基因的携带者,有87%的可能性患乳腺癌,50%的可能性患卵巢癌。

死亡率很高的卵巢癌很难及早发现

术后,朱莉说:尽管我在调节激素水平,但我的月经停止了,我可能也会经历身体上的变化(切除卵巢后因激素水平下降会引发心脑血管疾病等)。

有如此副作用,朱莉为何还会下那么大的决心切除卵巢?

原因是,流行病学调查显示,在女性生殖道恶性肿瘤中,卵巢癌的发病率虽然居于第三位,但其死亡率却是很高的。死亡率高的原因,是卵巢癌很难及早发现。子宫内膜癌通常会有不规则阴道流血症状,宫颈癌能够通过筛查早发现,而卵巢癌早期症状并不明显。

从临床接诊情况看,70%的患者就诊时已是晚期。由于疾病发现较晚,手术后的患者中有70%会复发,5年生存率很低。

预防性切除可大幅降低患癌风险

朱莉切除乳房、卵巢、输卵管,是预防性切除。而对于携带BRCA高危基因的女性来说,进行预防性的切除手术确实可以大幅减少癌症风险。

很新研究发现,输卵管上皮,尤其是输卵管伞端,是卵巢癌的起源之一,切除输卵管,可达到预防80%的卵巢癌的目的。

卵巢癌的另一个起源是卵巢本身。

因此,基于现有的研究结果,在有基因风险的人群中,可以行双侧输卵管卵巢切除术,减少卵巢癌的发病风险。

调查发现,卵巢和输卵管的预防性切除,可使这些女性死于卵巢癌的风险下降广安治疗癫痫病哪家医院好约80%。

那朱莉的做法值得效癫痫医院的治疗方法仿吗?

切除并不能完全杜绝癌症的发生

术后,朱莉说,消除所有风险是不可能的,我还有患癌风险。

为何不能完全杜绝?

原因是,BRCA1/2是两种具有抑制恶性肿瘤发生的基因,在调节人体细胞的复制、遗传物质DNA损伤修复、细胞的正常生长方面有着重要作用。若是因其基因的结构发生了某些改变,它所具有的抑制肿瘤发生的癫痫发病的原因有哪些功能,就受到了影响。

因BRCA基因是抑癌基因,因此它除了和乳腺、卵巢、输卵管方面的癌症风险相关外,也与其他癌症的风险相关。

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